膝痛と筋肉①

変形性膝関節症は膝の関節が日々の生活の中で、
繰り返し体重を支えて曲げ伸ばしを続ける事で
膝関節にある軟骨が変形してしまう病気です。

人間の体はどの部分も壊れることで
再生または修復しようと体が働きかけます。

人間の体は部位ごとに再生・修復能力が違っており、
軟骨の再生は100年といわれています。
実質軟骨を変形させたら治らないという事です。

日々の生活で酷使をすればするほど
この軟骨は変形へ一歩一歩進んでいきます！
なので、70代80代でも膝の痛くない人もいれば、
逆に20代30代の方でも膝の痛い人もいるということです。

年齢に関係なく膝に負担をかける原因は沢山あります。
膝はローリング（転がり）とグライディング（滑り）
といった二つの動きから深く曲げることができています。

この二つの動きは膝だけの動きで
行われているわけでなく、腰や股関節の動きが
しっかりと動くことで正常に動かすことができています。

また、膝の悪い方の姿勢の特徴は、
大きく分けて、２パターンあります。

「腰椎前傾（反り腰）」か「腰椎後傾（猫背）」の２つです。

【腰椎前傾（反り腰タイプ）の特徴】

腰椎前傾タイプの方は、
腸腰筋の筋力低下が最大の特徴です。

腸腰筋は、股関節の屈曲・外旋筋
という動作に深く関わっています。

腸腰筋がうまく働かないと、股関節内旋位（内股）
で歩く癖が出るために、大腿骨頭の被覆率が上がり、
骨盤の寛骨臼の被りを深くする現象が見られます。

それと同時に膝は、ロッキング様に
ピンと膝を伸ばし切って歩きます。

その結果、過剰に内旋位にならないように、
常に股関節の外旋筋（お尻にある筋肉）が働き、
過緊張になり梨状筋症候群や
坐骨神経痛を引き起す場合があります。

また、腸腰筋と内側のハムストリングスは、
同時に働くことが多いので、腸腰筋が働かなければ、
必然的にハムストリングスの使用頻度も減り、
筋力低下を起こします。

内側のハムストリングスの大きな働きは、
歩行の際に踵が接地する時、
適度に膝を曲げ緩衝動作を行うことです。

膝のロッキングは、
この内側のハムストリングスの筋力低下を、
膝関節をロックする事で補い、
体重を支持する目的で起こっているのです。

そして、不意な動作で膝を曲げた瞬間に、
内側のハムストリングスの筋力で
体重を支えられないので「膝崩れ」を
起こしてしまう事が多々あります。

学生の頃、膝を伸ばして立っている
友人の後ろに回って「膝カックン」を
やった事はないでしょうか？

あの現象です。一人膝カックンを起こします。

また、下肢を棒状にしてほとんど
膝を伸ばす筋肉も使わないので、大腿直筋
という筋肉も短縮しやすくなり、歩行時の
踵を接地する際には腸腰筋ではなく、大腿筋膜張筋を
多く使用し過緊張になりやすくなります。

更に通常、歩く際に蹴る動作を行えば行うほど、
腰椎は伸展する方向へ働くのですが、
腰椎前傾タイプの方は、肝心な殿筋の力は
ほとんど使わずに腰部の筋肉を過剰に使用するため
腰方形筋も過緊張になっているが特徴です。

筋力低下した腸腰筋の簡単なトレーニングをご紹介↓↓

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