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股関節が痛い!それってなんで?

2022.10.18

股関節が痛くて整形外科に行かれたことのある方は、
聞いたことがあるかもしれません。

股関節に痛みがある原因の一つとして
『臼蓋形成不全(きゅうがいけいせいふぜん)』
というものがあります。

今回は「臼蓋形成不全ってなに?」というところをお話ししたいと思います。

〇臼蓋形成不全とは

寛骨臼形成不全ともいい、寛骨臼の形成が不十分で被覆が浅い
(股関節の屋根が浅い)疾患です。
わかりやすくいうと
「骨盤側の臼蓋という部分=受け皿の部分が発育不全(形成不全)である」
と言えます。

本来あるべき受け皿が小さいと言い換えるとわかりやすくなるかもしれません。
アジア人、特に日本人に多く、なかでも女性に多いのが特徴です。

先天性股関節脱臼に起因する先天的(生まれつき)な要因の強いもの、
または先天性股関節脱臼がなくても
臼蓋の発育が不完全な後天的なものがあるようです。

〇原因

体重の数倍の力がかかる関節ですから、骨頭をうける臼蓋の面積が狭いと
その狭い接触面に集中的に力が加わることになります。

実際に骨頭が、80~90%程度の臼蓋で覆われていることが
良好なバランスとされています。

思春期による活動量の増加、あるいは出産を機に体重の増加など
色々な要因による過剰な負荷により関節軟骨は少しずつ傷むこととなり、
その結果、軟骨に傷がついてすり減ったり、変形を起こしたりして、
変形性股関節症を引き起こしやすくなり、いろいろな障害も認めてきます。

臼蓋形成不全症があっても、若年層には軟骨の厚みは保たれていますが、
少しずつ軟骨の変性は始まり、変形性股関節症を将来的に発症しうると予測されます

〇禁忌事項

まず体重を増やさないように注意しなくてはいけません。
股関節は動作によって体重の数倍の力がかかる関節なので、
骨頭を受ける臼蓋のかぶりが浅く、面積が狭いと、
その狭い点のような接触面に集中的に力が加わるからです。

体重が適正であれば、その分股関節に余計な負荷がかからず、
症状があらわれにくくなります。

また、ハイヒールを履くこともやってはいけないことの1つです。
ハイヒールは、脚に適度な筋肉がついていないと、
股関節に負荷をかけてしまいます。

女性がハイヒールを履き始める20代から症状がではじめ、
痛みを感じる人は多いです。

その他、股関節に負荷がなるべくかからないよう、
重い荷物を持つこともなるべく避けるようにしましょう。

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