頸部脊柱管狭窄症

頚椎脊柱管狭窄症とは

背骨・椎間板・関節・靭帯などに囲まれた
脊髄の神経が通る管状のことを脊柱管といいます。

年をとると背骨が変形したり、椎間板が膨らんだり、
黄色靱帯が厚くなって、神経の通る脊柱管を狭くなって（狭窄）、
それによって神経が圧迫を受け、神経の血流が低下して
脊柱管狭窄症が発症します。

原因

頸椎椎間板ヘルニアに比べて高齢者に多い疾患です。
また他にも
・激しいスポーツをする人
・外傷（転落・転倒・落下物による衝撃）がある人
・先天的な要因がある人
など

症状

しびれや痛み、脱力感などの神経症状が
両側や片側の上肢（肘から下、親指や人指し指まで）におきます。
握力の低下や手指の細かな動作に障害が起こります。
また、肩や首回りの筋肉が凝ったり
緊張した状態が徐々に出現し慢性的に持続します。
段階としては

①初期の段階（局所症状）
はじめは手のしびれ等の神経症状はなく
首や肩甲骨のこりや痛みだけの時期があります。
首を動かすと痛みが強くなる場合があります。
多くの方はこの状態が比較的長く続き
治ったり再発したりを繰り返すことが多いです

②神経症状の出現（神経根症）
頸部の脊柱管がかなり狭くなってきたりすると
様々な神経症状が出現してきます。
首ー肩ー手にかけて痛み、しびれ、
力が入りにくいなどの症状が出始めます。
これは脊髄の枝の部分の障害によるものです。

③運動障害、下肢の障害（脊髄症）
両方の手足がしびれたり動きが悪くなったりします。
ひどくなると排尿や排便に異常が出たり
両手を使って行う細かい動作（箸を使う動作・
ボタンをかける動作・ページをめくる動作など：巧緻運動）
ができにくくなったり、
階段を降りるのが難しくなったりします。
これは頸椎の中を走る太い神経（脊髄）が障害されているためです。